Chăm sóc răng miệng
Tổng quan về việc chọn lựa và biện pháp vệ sinh răng miệng(VSRM) bổ túc cho từng bệnh nhân
- Những phương tiện này chỉ có tính cách bổ sung chứ không thể thay thế cho việc chải răng được
+ Chỉ nha khoa : làm sạch một cách có hiệu quả các mặt tiếp cận phẳng hay cong lồi , ít hiệu quả ở những bề mặt răng lõm .Có nhiều loại: có sáp và không có sáp
+ Tăm xỉa răng : làm bằng gỗ mềm , thiết diện hình tam giác , thích ứng với khoảng kẽ răng . Sử dụng đúng , có hiệu quả trong việc loại bỏ mảng bám và mảnh vụn thức ăn vùng kẽ răng , kích thích gai nướu và tạo lại hình dạng các gai nướu
+ Bàn chải kẽ răng:có tác dụng loại trừ mảng bám vi khuẩn ở vùng kẽ răng , xoa nắn nướu tốt ,thích ứng với vùng kẽ răng lớn và vùng chẻ chân răng ,thích ứng với bề mặt cong lõm hay khơng đều
+ Tăm nước:là dụng cụ dùng lực phun của nước thành tia nhỏ để làm sạch kẽ răng có tác dụng xoa nắn nướu
+ Nứơc rửa hàm giả
+ Dụng cụ làm sạch lưỡi :gạc , giảm mảng bám vi khuẩn đọng trên lưỡi gây hơi miệng
+ Máng flour
+ Nứơc súc miệng :có nhiều loại với nhiều tác dụng khác nhau
*Giảm viêm nướu, mảng bám , hơi miệng ,giảm đau, chống sâu răng tốt...
+ Bàn chải dưới cầu răng: tepe compact , oral-b , end- tufted
a/ Vsrm cho trẻ còn nhỏ:
-Hướng dẫn cha mẹ của trẻ dùng 1 miếng vải mềm hoặc bàn chải nhỏ làm sạch các răng của trẻ mỗi ngày
b/ Vsrm cho trẻ khuyết tật , bị khiếm khuyết về vận động , giới hạn khả năng chải răng của trẻ
- Phương pháp chải ngang dể thực hiện và mang lại kết quả tốt
- Những bệnh nhân khác không có những vấn đề trên , nên dùng bàn chải có lông nhiều cụm , mềm
- Có thể sử dụng bàn chải đánh răng bằng điện
c/ Vsrm cho bệnh nhân bi viêm nướu
- Chỉ nha khoa
- Nước súc miệng
- Dụng cụ làm sạch lưỡi
d/ Vsrm cho bệnh nhân bị viêm nha chu
- Chỉ nha khoa
- Nước súc miệng
- Bàn chải kẽ răng , tăm , que cao su xoa nắn nướu
- Dụng cụ làm sạch lưỡi
e/Vsrm cho bệnh nhân bị ung thư đầu cổ
- Trước xạ trị:súc miệng với nước muối sinh lý nhiều lần trong ngày , có thể sử dụng nước súc miệng có chứa chlorhexidine 2 lần mỗi ngày , để giảm số lượng vi khuẩn và nấm trong miệng .phát hiện nhiễm nấm candida albicans thoa tại chỗ nystatin hoặc clortrimazole trên bề mặt niêm mạc
- Trước hoá trị :điều trị bằng flour , cạo vôi , nhổ các răng có chỉ định nhổ , tránh dùng chỉ nha khoa khi lượng bạch cầu , hồng cầu thấp hơn ngưỡng , dùng bàn chải cực mềm để ngăn ngừa niêm mạc bị loét
f/Vsrm cho bệnh nhân bi đa sâu răng
- Chỉ nha khoa
- Nước súc miệng
- Có thể sử dụng bàn chải kẽ răng
g/Vsrm cho bệnh nhân mang phục hình
- Phục hình toàn hàm :
• Tháo hàm giả sau mỗi bữa ăn , tối nên tháo ra ,
• Rửa hám giả với xà phòng hoặc bột đánh răng không ăn mòn
• Niêm mạc tiếp xúc với hàm giả nên được chải rửa bằng bàn chải mềm
• Nước súc miệng , bàn chải
- Phục hình bán hàm :
• Nước súc miệng
• Chỉ nha khoa
• Bàn chải mặt tiếp cận
- Phục hình cố định :
• Chỉ nha khoa
• Bàn chải kẽ răng
• Nước súc miệng
• Tăm nước
• Bàn chải dưới nhịp cầu
- Khí cụ chỉnh hình :
• Chỉ nha khoa
• Tăm nước
• Bàn chải điện /bàn chải thường
• Bàn chải kẽ
• Dụng cụ làm sạch lưỡi :gạc
h/ Vsrm cho bệnh nhân nhiễm HIV
- Giữ vệ sinh răng miệng hàng ngày và thường xuyên đi điều trị răng miệng
- Súc miệng với chlorhexidine gluconate 0,12% hàng ngày sẽ có hiệu quả sau 3 tháng. Bơm rửa bằng providone _iodine có thể làm giảm đau
- Khuyên bệnh nhân sử dụng bàn chải mềm, bàn chải kẽ răng
- Bệnh nhân nhiễm hiv thường bị nấm candida , phải điều trị kháng nấm
l/Vsrm cho bệnh nhân bị tiểu đường
- Tránh làm chấn thương khi đánh răng vì vết thương rất khó lành
- Sử dụng bàn chải lông mềm
- Tăm nước
m/Vsrm cho người lớn tuổi
- Giáo dục vệ sinh răng miệng
- Kiểm soát mảng bám :bàn chải ,
- Dùng kem có flour
- Súc miệng với nước flour
n/ Vsrm cho bệnh nhân buộc hàm ,chấn thương hàm mặt
- Phương pháp chải mặt ngoài , chải ngang
- Nước súc miệng
o/ Vsrm cho bệnh nhân bi viêm mô tế bào , sau phẩu thuật răng 8 hàm dưới
- Vệ sinh răng miệng :
• Bàn chải chải răng
• Chỉ nha khoa
• Nước súc miệng
(nhakhoathammy.com.vn)